《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)的奠基之作,不僅系統(tǒng)闡述了人體生理、病理與自然環(huán)境的關(guān)系,更提出了諸多關(guān)于疾病的防治思想。

其中,針對(duì)口臭這一常見癥狀,《素問·奇病論》稱之為“脾癉”,明確指出其病機(jī)與脾密切相關(guān)。原文有云:“治之以蘭,除陳氣也。”這里的“蘭”指佩蘭,意為用芳香化濕、醒脾健脾之品,清除體內(nèi)積久的穢濁之氣。

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黃帝內(nèi)經(jīng)治口臭▲ 黃帝內(nèi)經(jīng)治療口臭,以香治療口臭。

“陳氣”即久郁之濕熱濁氣,因脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)生,郁而化熱,上泛于口,遂成口臭。

此論揭示了口臭并非僅屬口腔局部問題,而是內(nèi)在臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn),尤以脾胃功能失常為核心,體現(xiàn)了“有諸內(nèi),必形諸外”的整體觀思想。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》治療口臭的核心理念在于“調(diào)中焦、化濕濁、復(fù)升降”。

脾主運(yùn)化,為后天之本,若飲食不節(jié)、情志失調(diào)或勞倦過度,致脾虛生濕,濕聚成熱,濕熱交蒸,濁氣上逆,發(fā)為口臭。因此,治療不拘于“清熱去火”,而重在健脾化濕、升清降濁,恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能與氣機(jī)升降。

正如《素問·陰陽應(yīng)象大論》所言:“清陽出上竅,濁陰出下竅?!笨诔魧?shí)為“濁陰不降,反逆于上”的表現(xiàn)。

基于此思想,后世醫(yī)家發(fā)展出多種調(diào)理方案。其中,佩蘭茯苓健脾湯可視為專為脾癉型口臭而設(shè)的代表方之一。此方雖非《內(nèi)經(jīng)》原方,但完全遵循其“治之以蘭,除陳氣”的原則,融合后世健脾化濕之經(jīng)驗(yàn)而成。

方藥組成:佩蘭10克,茯苓15克,白術(shù)10克,陳皮6克,薏苡仁30克,甘草5克。

方義解析

  • 佩蘭為君,芳香醒脾,化濕辟穢,直除“陳氣”;
  • 茯苓、白術(shù)健脾益氣,燥濕利水,恢復(fù)脾之運(yùn)化,杜絕濕濁之源;
  • 陳皮理氣化痰,助脾胃升降;
  • 薏苡仁清熱利濕,兼能健脾,針對(duì)濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象;
  • 甘草調(diào)和諸藥,補(bǔ)中益氣。

全方以健脾化濕、芳香化濁為主,兼顧氣機(jī)升降,從根本上調(diào)理口臭之本。適用于口臭伴舌苔厚膩、口中黏膩、食欲不振、大便黏滯等濕熱困脾之證。

此方體現(xiàn)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治病求本”的核心思想——不治口而口自清,調(diào)脾胃而濁自除?,F(xiàn)代人因飲食不節(jié)、熬夜壓力大,濕熱內(nèi)生者眾,此方尤具現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

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